我院每周多学科个案研讨持续落地。本次研讨对象为7岁男孩小满(化名),2018年出生,2026年4月入校进行系统干预。目前在院课程包括认知个训2节、社交合课1节、羽毛球1节,以及集体课(角色扮演),由ABA认知团队、社交团队与运动康复团队协同开展。

康复师团队结合日常课堂观察、个训课程记录、集体课与运动课表现及家长访谈,梳理现阶段干预进展与现存发展短板,并围绕"幼小衔接"这一核心需求,制定分层递进式干预规划,以多学科协同模式,为小满搭建适配化的成长支持体系。
认知个训:从"会做"走向"会用"
目前学习内容
依托ABA课程框架,团队围绕语言表达、认知理解、学习习惯、共同关注、观察学习、游戏技能、学业准备与换位思考八大模块,为小满开展系统训练:
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语言表达:读绘本回答问题、叙事、看图讲故事、自我介绍、描述不同季节的特点、说出不同的地方、相反词
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认知理解:时间、情绪感觉、季节、五官的功能、10种类别、复杂类别(如"早饭吃的食物"等)、方位(××在××的上下里外前后)
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学习习惯:做题习惯养成——读题、圈画、作答,持续专注力练习
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共同关注:根据距离判断对方是否听到自己说的话、确认别人是否看见自己
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观察学习:杯子游戏
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游戏技能:"什么不见了"、五子棋、找不同
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学业准备:几个几(如5个4)、行列问题、听写6—8位数字、比多比少与高矮及"多多少"、单双数、翻页、写出指定单数(双数、比5大或小的数)、4位数字排序、排队应用题、比多少列算式、100以内数字的前后关系、拼音、理解段落与句子
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换位思考:是否知道?为什么知道?"告诉"与"问"的运用
课堂三大重点
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叙事表达:从看图问答走向完整讲述
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抽象认知:从纸面习题走向逻辑推理
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学习习惯:读—圈—做的闭环与持续专注
学习短板
1.课堂常规与纪律表现优秀,能够遵守课堂规则,配合老师开展各项干预课题。
2.基础认知接收速度快,对基础性问题理解到位,语言、分类、方位、数理等基础课题掌握较快,学习吸收效率较好。
3.语言表达能力良好,可以运用短句及多种句式完成事物描述、提出需求与应答,具备不错的语言输出基础。
现存不足
1.叙事表达逻辑不足:能够完成看图问答、简单讲故事,但缺少连贯的多步骤事件复述,对自身经历的完整讲述、"起因—经过—结果"的串联表达仍需加强。
2.抽象概念理解有难度:基础数理可以完成纸面习题,面对应用题这类需要逻辑推理、情景转化的题目存在困难。
3.换位思考的抽象认知还需持续学习,同时要注重知识点从纸面向真实生活场景的泛化迁移。
4.同伴社交与社交游戏技能薄弱:桌面单人游戏、老师—孩子一对一互动完成较好,但在与同龄同伴互动中,主动发起互动、游戏轮流、观点采择、合作游戏的能力仍需重点训练。
核心优势
1.语言叙事:重点练习事件复述、生活经历讲述,看图表达中增加情节推断与角色想法猜测,提升叙事的完整性与逻辑性。
2.抽象认知:强化应用题逻辑推理练习,把时间、数理、换位思考课题融入真实生活,减少单纯纸面刷题,注重能力泛化。
3.社交游戏:增加同伴小组游戏,练习轮流、发起对话、简单协商,把换位思考、共同关注课题结合在社交场景中实操,不局限于卡片习题。
社交合课:把"会想"变成"会做"
学习优势
1.课堂常规:能够安坐、自觉手放好,能够关注老师。
2.观察学习:能够通过老师给同伴的反馈来调整自己的行为,也能通过模仿同伴学习。
3.关注同伴:可以关注同伴正在做的行为,并及时向同伴提要求。
4.情绪心理:有一定的换位思考能力,能够运用换位思考第二阶段。
现存不足
1.社交游戏:对游戏规则的理解不足,尤其是包含两个以上词语的规则理解(如"小猫钓鱼""蛇棋"等);体育精神方面,游戏中较少为了赢而付出努力。
2.社交问题解决:对社交中出现的问题的识别与解决都需要练习,例如猜拳时要关注别人是否作弊。
后续干预重点及方向
1.社交游戏技能:按规则进行游戏(如兔子陷阱、蛇棋等);练习自发性轮候,无需辅助即可与同伴轮流。
2.社交问题解决:例如在合唱时同伴不听取自己建议的情况下,能够及时调整策略。
3.情绪心理:推测他人所想——根据他人眼神注视方向、面部表情,判断他人是否想要某个物品。

集体课:敢开口,更要会对话
学习优势
1.表达胆量与声音状态显著提升:课堂集体指令互动环节,孩子从最初需要老师反复提醒、小声应答,到现在可以独立跟上集体节奏、主动大声回应问题;个人单独被叫到发言时,音量虽略低于集体互动状态,但表达清晰度充足,老师可以清楚接收其表述,敢于主动开口的进步十分突出。
2.愿意接受新知识,对新内容愿意主动尝试学习。
3.角色扮演吸收效率高:一轮角色扮演主题学习中,经过两三天熟悉练习,周五即可完整完成简单的角色扮演流程,对场景话术与基础动作的理解速度较快。
现存不足
1.知识巩固与长期维持能力需加强。
2.新习得的角色扮演内容缺少泛化能力,需要间断巩固练习。角色扮演的目的是让孩子在模拟的社交场景中学习如何对话和处理问题,家长可以带着孩子回到真实的社会场景中让他自己去使用。
3.双人角色分工认知有待强化:双人互动角色扮演活动中,容易混淆双方身份定位与对话顺序,无法快速厘清自身当下的角色立场。后续先拆分单人角色脚本、搭配固定身份标签练习,再循序渐进过渡至双人配合,帮助孩子梳理互动逻辑。
后续干预重点及方向
1.借助日常碎片化小游戏,反复复盘已学习的场景脚本,降低遗忘。
2.从单人脚本过渡到双人互动,建立角色身份意识,理清对话顺序。
3.继续鼓励独立单人发言,进一步提升单独表达时的音量与自信。
4.在学校和生活中帮助孩子营造技能泛化的机会,例如去二楼找完全陌生的人进行场景泛化、实际演练。

羽毛球课:在运动中练协调、练抗挫
学习优势
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课堂态度良好,能够听从教练指令。
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愿意持续尝试新动作,运动积极性高。
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近期习得技能:并步跑、挑球、高远球。
现存不足
1.基础能力短板:肢体协调性、肌肉控制能力不足。
2.握拍存在固化问题:经常转换抓握方式,过度依靠小臂发力,缺少大臂与手腕的协同发力,击球力度不稳定。
3.受挫耐受能力有待提升。
4.三项核心技能(并步跑、挑球、高远球)整体掌握不够扎实,动作规范性与稳定性不足。
后续干预重点及方向
1.训练核心:放缓进度,不急于提升难度,以纠正动作为当前主要目标,每节课针对性矫正1—2个细节问题;熟练掌握三项基础技能后,再学习简单衔接动作内容。
2.能力提升:逐步强化肢体协调性、动作规范性、专注力与反应能力。
3.附加培养:在稳定轻松的训练氛围中,借助羽毛球运动提升孩子的专注力、综合感知、社交能力与情绪管理能力。
后续课程安置建议
于现阶段发展需求与家庭期待,康复团队进行了逐项讨论,并将其融入后续课程安置与居家泛化计划。核心共识是:在保持个训课强度的同时,逐步强化技能的真实场景泛化,让家长掌握可操作的居家配合策略。
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课程节奏灵活调整:小满马上要回到小学学习,会根据孩子每天放学时间及休息时间调整课程方案。
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个训与集体相结合:保持认知个训与社交合课的核心强度,逐步将叙事表达、换位思考、共同关注等技能泛化到集体环境与校园生活中。
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居家泛化同步推进:把课堂上习得的场景话术、社交规则、运动习惯,转化为家庭可执行的日常目标,在真实生活里反复练习。